Leishmaniasis'in tedavisi:

Köpek Leishmaniasis'in tedavisi zordur. Kullanılan ilaçlar pahalıdır ve her biri farklı dozları gerektirdiğinden, hasta ve sahibi için sayısız rahatsızlıklar verir. Tedaviden sonra klinik rahatsızlık sıklıkla nüks eder ve ilaçların çoğunun yan etkileri vardır. Hastalık için parazitolojik iyileşme olmaz, sadece klinik belirtileri çözebiliriz. Son yıllarda, tedavi sürelerinin uzadığı görülmüştür, bu aslında sık kullanılan ilaçlara karşı parazit tarafından geliştirilmiş bağışıklığa bağlı olabilir. Bu yüzden söz konusu bağışıklıkların gelişimini önlemek için, köpeklerde olduğu kadar insanların ilaçlarında da çeşitliliğe gidilmesi gerekmektedir.

Leishmaniasis tedavisinde kullanılan ilaçlar şunlardır::

  1. Pentavalon antimon
  2. Amfoterisin B
  3. Pentamidine
  4. Aminosidine

Alopurinol

Ksantin oksidaz engelleyen Pirazolpirimidine.

  • İnsanlarda gut tedavisi için ve köpeklerde üre taşlarının oluşumuna karşı kullanılır.
  • RNA içinde kötü bir şekilde bulunan bir pürin analoğu üretmek için Leishmania tarafından metabolize edilir.
  • Ucuzdur.
  • Oral olarak günde bir kez istenildiği zaman 20 mg/kg alınır.
  • Köpeklerde yan etkileri nadirdir ( ksantin ürolit oluşumu, karaciğer fonksiyon bozukluğu ).
  • Klinik olarak iyileştirir ama parazitolojik olarak iyileştirmez.
  • Ayrıca meglumine antimoniate ile kombine edilerek kullanılır.

Pentamidina

  • Aromatik diamidine
  • Ağrılı kas içi enjeksiyon ( lokal nekroz )
  • 2-3 ay boyunca enjeksiyon yapılır.
  • Yan etkileri: hipotansiyon, taşikardi ve kusma.

Aminosidine

  • Streptomyces Rimosus tarafından üretilen aminoglikozid.
  • Köpeklerde etkili klinik doz şunlarla ilişkilidir: Sağırlık ( ototoksisite ), körlük, nefrotoksisite, ölüm. Bugüne kadar Avrupa'da en çok kullanılan ilaçlar, allopurinollü ya da allopurinolsüz, meglumine antimonate'dir. Klinik belirtilerin çözümlenmesinden sonra allopurinol, parazitin kesin olarak yok edilmemesi durumunda hastalığın nüksetmesini engellemek amacıyla, hayat boyunca sıklıkla bakım tedavisi olarak kullanılır.

Pentavalon Antimon

Meglumine antimonate

  • Yağ asitlerinin metabolizması ve glikozunda aktif olan leishmania enzimlerini seçici olarak engeller.
  • Enjekte edilir.
  • 3-4 hafta boyunca SC veya IV, günde 100 mg/kg.
  • İstenmeyen etkiler: Kas fibrosisi ve apse oluşumu (IM), nefrotoksisite, mide problemleri, kas ağrısı ve eklem tutulmaları.
  • Nispeten pahalıdır.

Amfoterisin B

  • Streptomyces Actinomicet tarafından üretilen bir polyene makrolid tir.
  • Bazı tek hücrelilere karşı antifungal etkinliği.
  • Hücre zarına ergosterolü birleştirerek ve geçirgenliğini değiştirerek etki eder.
  • Köpeklerde yüksek derecede nefrotoksiktir: Glomerüler böbrek filtrelemesinin azalması ile böbrek vazokonstrüksiyonu.
  • İnsanlarda doz haftada 2-3 kez, 0,5 mg/kg IV veya SC'dir ve nispeten pahalıdır.
Leishmaniasisli bir köpek

Leishmaniasisli bir köpek

Leishmaniasisli bir köpeğin  gözü

Leishmaniasisli bir köpeğin gözü

Pata de un perro con leishmaniosis

Pata de un perro con leishmaniosis